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신부전증은 신장의 기능이 저하되어 체내 노폐물과 과도한 수분을 제대로 배출하지 못하는 상태를 의미합니다. 이는 급성 신부전과 만성 신부전으로 나뉘며, 원인과 증상이 다양하게 나타납니다. 신부전증은 초기에는 증상이 뚜렷하게 나타나지 않지만, 상태가 악화되면 생명을 위협하는 심각한 질환으로 발전할 수 있습니다. 신부전증은 원인과 상태에 따라 적절한 진단과 치료가 필요하며, 특히 만성 신부전은 꾸준한 관리가 중요합니다.
신부전증의 특징
신부전증은 신장의 여과 기능이 정상적으로 이루어지지 않아 체내에 노폐물이 축적되는 질환입니다. 급성 신부전은 갑작스럽게 신장 기능이 손상되는 경우로, 심각한 출혈, 약물 과다 복용, 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 반면, 만성 신부전은 장기간에 걸쳐 서서히 신장 기능이 저하되는 경우로, 당뇨병, 고혈압, 만성 신장염 등이 주요 원인입니다. 이러한 원인들이 신장 조직을 손상시켜 신부전증을 유발합니다. 급성 신부전은 단기간에 신장 기능이 급격히 감소하는 것이 특징입니다. 이는 신장으로 가는 혈류의 감소, 신장의 직접적인 손상, 소변 배출 통로의 막힘 등 다양한 요인으로 발생할 수 있습니다. 반면, 만성 신부전은 신장의 기능이 점진적으로 감소하는 질환으로, 초기에는 뚜렷한 증상이 없지만 시간이 지남에 따라 서서히 증상이 나타납니다. 만성 신부전은 완치가 어렵기 때문에 꾸준한 관리와 치료가 필요합니다. 신부전증의 진단은 혈액 검사와 소변 검사를 통해 이루어집니다. 혈액 검사에서는 혈중 크레아티닌 수치와 혈액 요소 질소(BUN) 수치를 측정하여 신장 기능을 평가합니다. 소변 검사에서는 단백뇨, 혈뇨 등의 유무를 확인합니다. 또한, 신장의 구조적 이상을 확인하기 위해 초음파, CT, MRI 등의 영상 검사가 시행될 수 있습니다. 이러한 검사를 통해 신부전증의 원인과 상태를 파악하고 적절한 치료 계획을 세울 수 있습니다.
주요 증상
초기 신부전증은 증상이 거의 나타나지 않거나 경미한 증상만을 보일 수 있습니다 피로감, 식욕 부진, 구역질, 구토 등이 초기 증상으로 나타날 수 있으며, 이는 일반적인 피로와 혼동될 수 있습니다. 또한, 소변의 양이 줄어들거나, 빈뇨, 야뇨, 단백뇨 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 초기 증상은 신부전증의 진행 속도와 원인에 따라 다를 수 있으며, 이러한 증상이 지속되면 신장 기능 검사를 받는 것이 중요합니다. 신부전증이 진행되면 증상도 더 뚜렷해집니다. 체내 노폐물이 축적되면서 전신 피로, 집중력 저하, 근육 경련, 피부 가려움증 등이 나타날 수 있습니다. 또한, 부종이 발생하여 손발이나 얼굴이 붓는 증상이 나타날 수 있으며, 이는 신장이 과도한 수분을 배출하지 못하기 때문입니다. 고혈압, 심부전, 호흡 곤란 등의 심각한 증상도 발생할 수 있으며, 이는 신부전증이 신체 다른 장기에 영향을 미치기 때문이니다. 말기 신부전증은 신장 기능의 대부분이 상실된 상태로, 생명을 위협할 수 있는 심각한 증상이 나타납니다. 심한 피로, 체중 감소, 구역질, 구토 등의 증상이 심해지며, 심지어 혼수상태에 이를 수 있습니다. 또한, 전해질 불균형으로 인해 심각한 심장 문제나 신경계 이상이 발생할 수 있습니다. 말기 신부전증 환자는 투석이나 신장 이식을 통해서만 생명을 유지할 수 있습니다.
치료 방법
신부전증은 최근 들어 만성 신부전이나 만성 콩팥병이라고 불립니다. 생활하다 보면 여려 원인으로 인해 신장은 손상을 받습니다. 인체는 상처를 받으면 다시 아무는 일종의 회복단계 과정을 거치는데 이런 걸 일반적으로 급성이라 부르며, 만성은 지속적으로 손상이 되어 회복이 되지 않는 상태를 말합니다. 신장은 인체 내에 흐르는 혈액을 여과시켜 주는 역할을 하는데 만성이 되면 손상이 심해져서 제대로 된 여과기능을 못하게 됩니다. 만성의 기준은 3개월 이상으로 이 이상 신장의 기능이 떨어져 있다면 만성으로 확진합니다. 치료방법은 기본적으로 환자가 자기 관리를 해야 하며, 혈압관리, 혈당관리를 통해 자기 관리를 꾸준히 하면, 증상이 호전될 수 있습니다. 혈압관리를 위해서 짠 음식 섭취를 줄여야 하며, 단백뇨 증상이 나타나는 것은 신장이 손상되었음을 나타내는 신호인데, 단백질 섭취를 줄이면 단백뇨도 완화될 수 있습니다. 즉, 단백질 섭취를 줄이는 식이요법과 염분 섭취를 줄이는 식이요법을 병행하면서 관리를 해야 합니다. 또한, 병원에서 처방받은 약 이외에 환자 상태에 맞지 않고, 검증되지 않은 건강보조식품, 한약 등을 복용하거나 섭취하는 것을 자제해야 합니다. 이러한 약물들은 콩팥을 통해 여과되기 때문에 신장에 무리가 될 수 있습니다.
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